医疗救助作为三重保障体系的兜底防线，其资金合规、安全、有效使用至关重要。2025年，常德市医疗保障局为确保救助资金专款专用，精准识别管理漏洞与风险点，促进医保待遇政策落地，提升服务效率与公平性，组织开展了医疗救助资金收支内部审计。
    聚焦关键，突出审计重点。强化组织领导，制定审计工作方案，针对医疗救助目标群体敏感、服务链条较长等特点，审计组聚焦内部控制、资格管理、基金运行、待遇享受和经办规范等五大关键领域，构建系统化审计模块，围绕岗位分离与事项审批、信息更新与数据完整、基金运行与风险控制、政策落实与执行遗漏、经办规范与程序完整等核心风险环节，突出审计重点，形成了清晰高效的审计路径。
    多维协同，创新工作方式。审计采取多维度协同方式开展。纵向，市县医保部门一盘棋，做到专项审计全覆盖；横向，联动财政、审计等部门，突出重点环节审查。财政部门对市县两级基金财政专户进行了细致的核查，防止资金在“储水池”环节出现跑滴漏的现象；审计部门对审计期限内享受医疗救助待遇人员的身份信息，与民政等其他部门相关信息进行了数据比对；市医保部门将比对出的疑点数据随同审计报告下发，责令相关单位加强部门衔接，按照职责划分，提请其他相关部门对疑点信息进行核实，实现了审计工作多维度的同步推进。
    刀刃向内，主动预警风险。审计结果表明，常德市医疗救助资金管理规范、运行高效，在服务参保群众、精准减轻困难群体就医负担方面取得了一定成效。但也发现部分县市区存在医疗救助基金累计结余不足，内部控制制度执行不到位，部门间衔接不及时等问题。审计指出问题的同时，提出了整改建议，敦促相关县市区落实兜底保障资金，加强基金运行分析；强化部门协作，重视数据交叉核实；进一步规范救助经办流程，严把待遇审核关，筑牢基金安全屏障。
    强化整改，推动结果运用。常德市医保局切实履行审计整改督促职责，紧盯整改时限和质量，督促下级单位扛牢主体责任，在规定期限内完成整改任务，坚决做到审计发现问题“对账销号”，并将审计结果及整改情况作为优化资源配置和强化基金监管的重要参考，做到举一反三、整章建制，加快完善民生资金管理的长效机制，切实将审计成果转化为治理效能。